為何顏面神經麻痺？

我妹的孩子小學一年級

有一天突然眼睛無法緊閉

嘴巴會歪喝水會流出來

醫生說是感冒濾過性病毒引起的顏面神經麻痺

吃藥幾天就會好

可是已過三天依然沒比較好

該如何是好？
顏面神經麻痺又稱面部神經癱瘓(簡稱面癱症)

中醫稱之為口眼嘴斜。

顏面神經是屬於12對腦神經中之一對

分布在腦部、額、眼瞼、嘴、舌等周圍肌肉裡。

　顏面神經麻痺可分為中樞性和末梢性。

在這裡所指的顏面神經麻痺(面癱症)

即屬於末梢性的麻痺

病發的原因可能是因受寒風吹襲引起顏面神經管浮腫、濾過性病毒感染、風濕病、顏面附近供應營養的血管障礙、或因多發性神經炎、髓膜炎、中耳炎、腦底部腫瘤...

所引起的顏面末梢神經發炎。

　據統計

顏面神經麻痺最易暴發於冬天凜冽的寒風中

患者以青年及中年男性(20～50歲)居多

糖尿病和高血壓患者尤易發生。

會出現那些症狀？ 　患者由於神經發炎腫脹

導致控制一側或二側味覺、聽覺和面部的神經線功能衰弱

因此會出現：面部肌肉無力、表情怪異、咧嘴笑時嘴部歪一邊、頰部和耳背疼痛

不由自主地流口水、臉歪的一邊眼皮閉不上、舌頭的味覺消失、咀嚼困難、聽覺異常敏感等症狀。

治療與護理 　由於顏面神經麻痺常以突發性情況出現

因此當有上述症狀出現時

即應速就醫

尋求適當的藥物及物理治療。

　通常在急性期時

儘量讓患者保持安靜

多按摩患部

戴上眼罩保護眼睛

以免因眼睛無法閉合而傷到角膜。

一般醫師會適量給予患者服用類脂醇荷爾蒙、維他命劑或血管擴張劑等藥物

以紓緩病情。

　進入恢復期之後

則應著重於按摩療法的復健

若臉部變形情況嚴重者

就須考慮手術治療。

　在醫師診斷後4～6週左右

若病情不見進展

應藉助電腦斯層X光掃描、磁共振造像

可進一步確認影響面部神經功能的究竟是發炎腫脹、腫瘤或其他原因。

預防顏面神經麻痺 　想要保持身體健康最佳狀態

應有恆心、毅力的注重日常生活保健之外

更應有警覺心。

尤其好發於寒冬中的顏面神經麻痺

除平時的運動、按摩保養外

此時最好特別留意頭、臉部的保暖工作

避免寒風的直接吹襲

並加強臉部的指壓、按摩

以隔絕疾病的魔爪。

參考資料 http://home.kimo.com.tw/andy.huang/paper-116.htm
何謂顏面神經麻痺 ?Q : 何謂顏面神經麻痺 ?A : 顏面神經麻痺的主要症狀是嘴歪、眼皮不能閉合、流眼淚、味覺障礙、食物在口內有停滯感、喝水會流出來等

別人看來是嘴歪、眼斜的印象

對病人的身心都做成不少的影響。

顏面神經麻痺通常可分為(1)中樞性顏面神經麻痺及(2)末稍性顏面神經麻痺兩種。

前者常見於腦出血、腦血管栓塞或腦腫瘤等嚴重的腦疾病

顏面神經麻痺只是這些疾病的附帶症狀而已

麻痺本身並非這些疾病的治療對象

而後者麻痺則是其主要症狀

所以治療的第一目標是麻痺的處理。

引起顏面神經麻痺的原因有數種

但代表性的是亨特氏症候群 (Hunt's syndrome) 及貝爾氏麻痺 (Bell's palsy)。

其他造成顏面神經麻痺的原因

還有外傷或腫瘤、中耳炎手術的後遺症等等。

　　所謂貝爾氏麻痺被認為是原因不明或病毒的感染等

使供給顏面神經營養的血管中之血流惡化

導致顏面神經功能失調而引起麻痺。

大部份的顏面神經麻痺都是屬於這類麻痺。

相反的亨特氏症候群是因為水痘、帶狀皰疹病毒引起顏面神經發炎而導致的麻痺

這情形在發覺顏面神經麻痺之前

耳朵的周圍或後腦部會產生疼痛

且耳朵一帶長出水泡

部份會有劇烈的疼痛

同時身體會搖搖晃晃無法行走(失去平衡感)

顏面的症狀以外也會出現流淚困難

或相反的流太多眼淚而困擾

失去味覺

小小的聲音在腦中大聲鳴響等的症狀

是否為亨特氏症候群

通常可從症狀判斷出來

但如有疑問

可抽血檢查對病毒的抗體值就做確定診斷。

Q : 顏面神經麻痺應如何治療? A : 一般顏面神經麻痺的治療採保守療法

包括服用類固醇、活性維他命、血液循環改善劑及物理療法如按摩、超激光雷射、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動練習等為一般醫師所採用的方法

但均非特殊療法。

Q : 顏面神經麻痺有特殊的治療方法嗎? A : 中樞性的顏面神經麻痺並無特殊的療法

至於周邊性的顏面神經麻痺

由於引起麻痺的原因為供給顏面神經營養的血管之血流惡化

導致顏面神經功能失調所致

故改善顏面神經的血流是其治療的基本原則

也許有人會想到血液循環改善劑

因為從字面上這類藥物應可改善血液循環

但事實上

這類藥物對血液循環的改善有限

無法達到預期的效果

對局部(顏面神經)循環有明顯改善的方法為星狀神經節阻斷法

故這就是顏面神經麻痺的特殊療法。

Q : 何謂星狀神經節阻斷法

對顏面神經麻痺的療效為何? A : 星狀神經節位於第七頸椎及第一胸椎旁

左右各一

是一交感神經節

控制上胸部及頭頸部的血液循環

當星狀神經節興奮時

血管會收縮而阻礙了血液循環

相反的以局部麻醉藥

暫時性的阻斷星狀神經節的作用

血管會擴張而改善了血液循環

此即星狀神經節阻斷術。

以星狀神經節阻斷術治療顏面神經麻痺是有學理根據的

我們知道顏面神經麻痺是因為營養顏面神經的血管的痙攣性變化

引起血液循環障礙

導致神經及周圍組織缺血、引起麻痺

由於星狀神經節阻斷後

可局部的增加星狀神經節所支配部位的血流80%

使顏面神經的缺血情形大大的改善

同時已麻痺的神經在恢復期得到充足的營養

即能加快痊癒

此即星狀神經節阻斷的治療原理。

星狀神經節阻斷術的治療效果

要看星狀神經節阻斷是否能儘早開始

這是顏面神經麻痺能否迅速恢復的關鍵

原則上愈早治療效果愈佳

最好是發病後能馬上治療

以貝爾氏麻痺為例

在發病後一週內開始施行星狀神經節阻斷治療

從10次到40次不等的阻斷

可使約90%的患者完全治癒

而一個月後才接受治療者

其治癒率可能降到10%以下

可見治療的時機的重要性。

我曾經得到過此病

還是在我當兵的時候得的耶

告訴你這種病沒那麼快好

我記得好像要幾週吧

當時我的右半臉都無法控制

喝湯都會露出來

晚上要睡覺時必須用手把右眼閉上

記得醫師跟我說得過的人再復發的機會很大..
他得的是Bell's Palsy　貝耳氏麻痺／面神經麻痺　貝耳氏麻痺又稱為面神經麻痺

是指控制運動和表情的面肌麻痺

多發生於四十歲以上之成人或是幼童身上。

　病因：受過濾性病毒感染。

腦部通向面部的面神經腫脹受到周圍的骨頭壓迫。

面部附近供應營養的血管受到阻塞。

頭部受傷。

懷孕。

受到寒風吹襲。

風濕病、多發性神經炎、髓膜炎、中耳炎或腦底部腫瘤等疾病所引起。

病徵：面部其中一側感到麻痺

患處肌肉無力及失去彈性

令面部有變形的感覺。

一隻眼睛不能閉合

並感到乾燥。

說話及進食會感到困難。

味覺及聽覺受損。

頰部及耳背感到疼痛。

咧嘴笑時嘴角會側向一邊

並不自主地流口水。

治療方法：使用眼罩保護眼睛

並切忌搓揉眼睛。

使用眼藥水

減少眼睛的乾涸。

進行面部運動和自我按摩。

進食流質食物。

若病情於兩週後沒有好轉

應盡快求診

確定病情。

可服用皮質類固醇

消除面神經腫脹和炎症 一般要治療6個月以上。

嚴重者需接受手術治療。

預防方法：作適量的運動及面部按摩。

避免受到寒風吹襲。

你好:我姨丈之前也是顏面神經痙攣

他左半邊的臉整個往上抽眼睛幾乎張不開

嘴巴也歪的很嚴重一開始他有去醫院治療

但是效果沒有很顯著治療了一年多

還是無法完全康復後來有人介紹我姨丈去一家中醫看那家中醫是顏面神經權威我姨丈接受那家中醫的治療

沒想到效果其佳我姨丈的臉真的慢慢的就恢復了如果有需要那家中醫的資訊的話可以問我

MSN: hn5311*yahoo.com.tw手機: 0928 208 512希望對你有幫助

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