顏面神經痙攣---治療的方向

如題: 請有治療經驗 的朋有友或知道的人~ 可以提供有口碑的醫生

要去哪做初部的檢查??
多數的眼皮跳動是良性的

但有些跳動是顏面神經痙攣引起

嚴重時甚至會半邊臉的肌肉都在抽動

民眾如果發現眼皮經常跳動

而且都跳同一邊

就要提高警覺

盡快就醫檢查。

　眼皮跳很常見

但有些可能是顏面神經痙攣現象

許多人都有眼皮跳的經驗

絕大部分的眼皮跳動都是眼瞼肌肉不自主地部分收縮造成的

由於都屬良性

不會對身體有不良影響

也不會覺得不舒服。

但有些眼皮跳動卻是顏面神經痙攣的起始症狀

值得注意。

　顏面神經痙攣就是單側顏面神經異常放電

造成顏面神經支配的肌肉不正常收縮。

這些肌肉包括眼睛周圍的眼瞼、臉頰、嘴巴周圍和額頭肌肉等。

　症狀輕微時

可能只有眼瞼肌肉收縮

表現出來和一般的眼皮跳動沒有明顯的區別。

　症狀嚴重時

眼瞼、臉頰、嘴巴肌肉都會收縮

這時便可以看到整個半邊臉的肌肉在抽動

這就是顏面神經痙攣。

因為發作時都是固定單側

所以又叫半側顏面神經痙攣。

　顏面神經痙攣的主要原因是

顏面神經附近的小動脈因動脈硬化而變得扭曲

以致壓迫到顏面神經。

　顏面神經受到壓迫一段時間後

會產生變性而陣發性地異常放電

造成其所支配的肌肉收縮抽動。

除了陣發性的肌肉收縮抽動外

這些肌肉也會因顏面神經受壓迫而較乏力。

所以在陣發性抽搐之間

也會有輕度的顏面神經麻痺的症狀。

　治療顏面神經痙攣主要有三種方法：第一種是手術治療

這是最根本的治療。

其是將壓迫神經的血管剝離顏面神經

這種方法適合於合併有明顯顏面神經麻痺者。

另外

較嚴重的顏面神經痙攣

對其他治療方法反應不好的

也可以考慮手術。

　當然

如果患者希望一次解決

不要再發作

那就只有手術

別無他法。

　第二種方法是藥物治療

這是目前最普遍的治療。

其是藉服用一些鎮靜劑、肌肉鬆弛劑和抗癲癇劑

使顏面神經較不易異常放電

而顏面肌肉也較不會痙攣收縮。

這種方法適合輕度的顏面神經痙攣。

　第三種是注射肉毒桿菌毒素

這是最新的治療方法。

其利用肉毒桿菌毒素可以麻痺並鬆弛肌肉的特性

將微量的肉毒桿菌毒素注射到引起痙攣的各個肌肉中

造成肌肉的輕度麻痺鬆弛

因此不會痙攣。

每次注射後

效果大約可持續三至四個月。

　所以要維持治療效果

每年需注射三至四次。

注射劑量過多造成藥效太強時

可能會有眼睛閉不緊、嘴角合不攏的副作用。

所以目前一般傾向使用低劑量

如果藥效不夠仍有輕度顏面神經痙攣時

再合併鎮靜劑、肌肉鬆弛劑和抗癲癇劑等藥物當作輔助治療。

　當然顏面神經痙攣也不是非治療不可

除非合併明顯顏面神經麻痺

顏面神經痙攣對患者的影響頂多是不美觀和不舒服而已。

　但要特別注意的是

顏面神經的抽搐並不全都是動脈硬化扭曲而壓迫到顏面神經引起的

有些是顏面神經附近有腫瘤或是腦部有腫瘤造成的

如果不治療

對患者的影響就不只是不美觀和不舒服而已。

甚至會有生命問題。

　所以再怎麼輕微

最好要經過醫師的檢查和評估

以確定沒有這些少見但可能的病因。

　眼皮偶爾會跳

大家都有此經驗

至於會有什麼預兆就難講了。

但是如果眼皮常常在跳

而且一直都跳同一邊

那可能就是不好的預兆了

最好盡快就醫檢查。

參考資料 http://www.libertytimes.com.tw/2003/new/nov/11/life/medicine-1.htm
我是病發2周去奇美看診的....要拿熱毛巾敷臉~嚼口香糖(使臉部肌肉運動)還蠻有效的喔! 不過心情是很不好的....多深呼吸喔!別讓自己激動！

顏面神經痙攣不是一般地區醫院或小診所的醫師能看的

既然你是住在北部

建議你到醫學中心如台大、榮總、三軍總醫院

這三所神經科都很強

先掛神經內科作詳細檢查

若需要開刀

醫師會幫你轉神經外科

顏面神經痙攣

只有開刀才才能根治

藥物跟注射肉毒桿菌毒

都是錯誤治療!只能舒緩無法根治

會有後遺症

要吃多了會身體不平衡跟暈眩

注射肉毒桿菌會造成臉部縐紋跟失調

台中林新醫院神經外科許醫師是這方面權威! http://nsshu.so-buy.com/front/bin/ptlist.phtml?Category=119491

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